今天学执医middot今天50题6

激光疗法治疗白癜风 http://news.39.net/bjzkhbzy/200719/8051054.html
今天学执医·今天50题(~):妊娠早期羊水的主要来源是A:母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B:胎儿尿液C:胎儿皮肤D:胎儿肺E:胎膜正确答案:A解析:妊娠早期羊水是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源,故选A相关连接妊娠后半期羊水的主要来源是(胎儿的尿液):有人调查,我国口腔医务工作者中,HBV血清阳性率为A:5%左右B:10%左右C:15%左右D:20%左右E:25%左右正确答案:E解析:我国口腔医务工作者中,HBV血清阳性率为25%左右,与医务工作者与患者密切接触有关。:在牙膏,含漱剂等载体中加人哪种药物,长期应用,控制菌斑是不合适的A:麝香草酚B:樟脑酚C:氯化十六烷荃吡啶D:氯己啶E:四环素正确答案:E解析:由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合,因此服用四环素可致牙齿黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可导致骨发育不良。:在个人保健措施中,去除邻面牙菌斑的最佳方法是使用A:牙刷B:牙签C:牙线D:牙间刷E:以上效果相同正确答案:B:孕妇开始自觉胎动的时间是A:妊娠15~17周B:妊娠18~20周C:妊娠21~22周D:妊娠23~24周E:妊娠27周以上正确答案:B解析:孕妇于妊娠18—20周时开始自觉胎动:下列哪一项属于牙周疾病一级预防措施A:洁治术B:去除不良修复体C:治疗食物嵌塞D:掌握正确的刷牙方法E:采用X线技术,定期追踪观察牙槽骨情况正确答案:D解析:一级预防旨在减少人群中牙周病新病例的发生,主要是对大众进行口腔健康教育和指导,最终达到清除菌斑和其他有害刺激因子的目的,帮助人们建立良好口腔卫生习惯,掌握正确刷牙方法,同时提高宿主的抗病能力。医

学教育网搜集整理牙周病一级预防就是把口腔卫生知识传播给大众,使他们自觉地执行各种家庭口腔卫生措施,并定期进行口腔保健,维护口腔健康。:胎体纵轴与母体纵轴的关系A:胎方位B:胎先露C:骨盆轴D:胎姿势E:胎产式正确答案:E解析:胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式:下列预防性树脂充填操作中哪项是错误的A:去除龋坏组织,去除悬浮釉柱,作预防性扩展B:彻底冲洗,干燥,隔湿C:C型酸蚀用Ca(OH)2垫底D:酸蚀颌面及窝洞E:用适当的树脂材料料充填,固化后在颌面涂布一层封闭剂正确答案:A解析:B,C,D和E项都是预防性树脂充填的方法和操作步骤的内容,而A项是不正确的答案。因为预防性树脂充填与常规银汞合金充填恰恰相反,不需要进行预防性扩展备洞。:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系A:胎方位B:胎先露C:骨盆轴D:胎姿势E:胎产式正确答案:A解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位:氟牙症Dean分类的依据不包括A:饮水氟浓度B:釉质表面的光泽C:釉质颜色改变的程度D:釉质缺损程度E:牙齿表面受损面积正确答案:A解析:饮水的氟浓度表示是否能造成氟牙症的标准,是氟牙症患前的问题。:下列哪项属于牙周疾病二级预防A:建立良好的口腔习惯B:掌握正确的刷牙方法C:口腔健康教育和指导D:恢复失牙,重建功能E:去除促进牙周病发展的刺激因素正确答案:E解析:二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗,减轻已发生的牙时病的严重程度,控制其发展。对局限于牙龈的病变,及时采取专业性洁治,去除菌斑和牙石。控制其进一步发展。采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况,根据具体情况采取适、与的治疗,如洁治、治疗牙周脓肿、袋内刮治、根面平整、牙周手术、拔除不能保留的患牙等医学

教育网搜-集整理。使牙周组织的健康状况得到显著改善。二级预防的效果是在一级预防基础上取得的,其远期效果与患者是否能长期坚持各种预防措施有关。:属于骨盆狭窄的径线是A:髂棘间径24cmB:骶耻外径19cmC:骨盆入口前后径10cmD:坐骨棘间径l0cmE:坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm正确答案:C解析:骨盆入口前后径正常值为11cm:影响龋病患病情况的因素不包括A:国家、地域的不同B:时间分布C:气候条件D:人群的性别、年龄、民族的差异E:饮食习惯的不同正确答案:C解析:影响龋病流行的因素除地区、年龄、性别以及民族等因素外,人体氟摄入量、饮食习惯及家族影响对龋病患病情况也有密切关系,表现为:(1)氟摄入量:人体氟的主要来源是饮水,患龋率一般与水氟浓度呈负相关。(2)饮食习惯:流行病学研究表明,糖的摄入量、摄人频率及糖加工的形式与龋病有密切关系。糖的消耗量减少,患龋率下降。糖的消耗量增加,患龋率升高。(3)家族影响:龋病常在家族之中流行,同一家族成员之间会以相似的形式传播。:孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是A:雌酮B:雌二醇C:雌三醇D:孕酮E:睾酮正确答案:C解析:测定孕妇尿中雌三醇值,正常为15mg/24h尿,10—15mg/24h尿为警戒值,10mg/24h尿为危险值若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值10mg/24h尿,表示胎盘功能低下:"龋均"是指A:人群中,每人平均患龋牙数B:人群中,每人平均患龋牙面数C:人群中,每人平均患龋失补牙数D:人群中,每人平均患龋失补牙面数E:人群中,每人平均因龋拔牙数正确答案:C解析:龋均指的是受检人群中平均每人患龋(D)失(M)补(F)的牙数(T)。:唾液的哪项功能与龋齿发生无关A:抗菌功能B:冲洗功能C:内分泌功能D:缓冲功能E:再矿化功能正确答案:C:孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A:雌二醇B:雌酮C:雌三醇D:孕酮E:睾酮正确答案:C解析:测定孕妇尿中雌三醇值,正常为15mg/24h尿,10—15mg/24h尿为警戒值,10mg/24h尿为危险值若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值10mg/24h尿,表示胎盘功能低下:下列叙述不对的是A:人类和生物的活动逐渐地并不可逆转地改变着自然环境B:生态系统是人类与周围环境相互作用并进行物质循环与能量交换的结合体C:生态平衡是生态系统各个环节的质和量相对稳定和适应的状态D:生物圈是一个复杂的生态系统E:生态系统中任一环节的生存和发展都以其他环节为前提正确答案:A:环境对人类健康影响的危险度评价包括A:危害鉴定、暴露评定、剂量-反应关系评定、危险度特征分析B:危害鉴定、暴露评定、暴露因素评定、危险度特征分析C:最高容许浓度评定、暴露评定、剂量-反应关系评定、危险度特征分析D:危害鉴定、间接效应评定、剂量-反应关系评定、危险度特征分析E:危险鉴定、暴露评定、相关性评定、危险度特征分析正确答案:A解析:环境对人类健康影响的危险度评价包括危害鉴定、暴露评定、剂量-反应关系评定、危险度特征分析。:关于枕先露的分娩机转,正确的是()。A:胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接B:胎头降至骨盆底时开始俯屈C:当胎头在中骨盆开始内旋转D:宫缩和腹压促使胎头仰伸E:分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案:B解析:胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,俯屈之后开始内旋转,下降动作呈间歇性。:下列均为大气污染对健康的直接损害,除外A:急性中毒B:机体免疫力下降C:儿童佝偻病的发生增加D:变态反应E:致癌作用正确答案:C解析:佝偻病是一种缺乏维生素D所引起的营养不良的疾病,通常多见于儿童和婴幼儿。因此C不正确,实质是营养不良。:枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是A:双顶径B:双颞径C:枕下前囟径D:枕额径E:枕颏径正确答案:D解析:枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上,枕骨在骨盆左前方。:宫口开全后,开始保护会阴的时机应是A:经阴道外口看到胎发时B:胎头开始拨露时C:胎头拨露10分钟时D:胎头拨露阴唇后联合紧张时E:胎头开始着冠时正确答案:D解析:为防止会阴撕裂应在胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴,若过早可因压迫时间过久引起会阴水肿,若等胎头着冠后则会阴已极度扩张,极易撕裂。:为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,支持前者的是A:呼气延长B:吸气延长C:中水泡音D:小水泡音E:断续性呼吸音正确答案:A解析:水泡音:又称湿啰音,它是吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物而产生的声音,按呼吸道腔径大小及分泌物多少,又分为大、中、小水泡音。大水泡音多见于支气管扩张、肺结核空洞、肺水肿及昏迷等患者;中、小水泡音见于支气管肺炎、慢性支气管炎、肺间质纤维化等。断续性呼吸音:声音断断续续伴短促不规则间歇。系肺内局部炎症或支气管狭窄,使气流进入不畅所至,常见于肺炎、肺结核、支气管肺癌、胸膜粘连等。:新生儿娩出后首先应A:断脐B:擦洗新生儿面部C:清理呼吸道D:刺激新生儿足部E:抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案:C解析:见红是最可靠的分娩先兆,多发生在分娩前24—48小时;初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇宫口扩张小于2cm可行温肥皂水灌肠加速产程进展;灌肠的禁忌症;胎盘剥离的征象;宫缩力的特点;坐骨棘平面是判断胎头下降程度的标志等:初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整产后4小时阴道流血约ml查:BP90/60mmHg,脉搏次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。导致出血最可能的原因是A:子宫收缩乏力B:软产道损伤C:胎盘残留D:凝血功能障碍E:尿潴留正确答案:B解析:引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。根据题干胎盘胎膜完整排除C答案,轮廓清排除A答案,阴道口少量活动性流血,可凝固则D不正确,判断B答案正确。:男,15岁,糖尿病史1年。3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患意识障碍属于A:嗜睡B:意识模糊C:昏睡D:浅昏迷E:无意识障碍正确答案:C解析:在医学观察上,昏睡指意识清晰度水平较意识模糊更低,环境意识及自我意识均丧失,患者处于熟睡状态,不易唤醒,强刺激可被唤醒,醒后答非所问,停止刺激后即进入熟睡状态。[1]昏睡不等于昏迷。:女,40岁,慢性肾盂肾炎史8年,2年来乏力,24小时尿量为2ml,夜间尿量ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项A:多尿B:夜尿增多C:A+BD:少尿E:无排尿异常正确答案:B解析:每天24小时排尿多于2ml称为多尿。夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过ml:男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A:左颈深淋巴结上群B:右颈深淋巴结上群C:左锁骨上窝淋巴结D:右锁骨上窝淋巴结E:左颈深淋巴结下群正确答案:D解析:胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上淋巴结转移,胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移:一肝硬化腹水病人,近日腹水进行性加重,伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况A:肝病活动B:肝肾综合症C:上消化道出血D:癌变E:自发性腹膜炎正确答案:E解析:自发性腹膜炎:是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命:男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义A:劳累是否加重疼痛B:紧张是否加重疼痛C:咳嗽是否加重疼痛D:服用硝酸甘油可否减轻疼痛E:服用抗酸剂可否减轻疼痛正确答案:E解析:该患者反复出现胸骨后烧灼样痛,而且多在餐后出现,因此最可能的诊断是反流性食管炎,而其余疾病均不像;反流性食管炎时有胃酸反流,结果导致胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂减轻疼痛则支持反流性食管炎的诊断。:一有溃疡病史男性病人,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为A:>mlB:>mlC:>mlD:>mlE:>ml正确答案:E解析:当出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状时,表示急性失血在ml以上;如果有头晕,四肢冰凉,尿少,烦躁不安则表示失血量较大,在0ml以上:30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显正确治疗措施应选择A:立即行刮宫术B:静脉滴注缩宫素C:肌注麦角新碱D:行剖腹探查术E:应用止血药正确答案:D解析:异位妊娠已经出现流产或破裂。输卵管妊娠发生部位依次是壶腹部、峡部、伞部和间质部,尿HCG检查是早期诊断异位妊娠的重要辅助检查方法,但B—HCG阴性者不能完全排除异位妊娠;超声诊断是诊断异位妊娠有价值的辅助诊断方法之一,注意鉴别宫内蜕膜管型与血液造成的假妊娠囊;阴道后穹隆穿刺,这是一种简单可靠的诊断方法,对疑有腹腔内出血的患者后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固的血液即可诊断;子宫内膜病理检查,目的在于排除宫内妊娠流产,宫内刮出物送病理检查仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位饿、妊娠:32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史主要处理应是A:抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B:左侧卧位C:注意休息,并给以镇静剂D:任其自然E:氧气吸入,给予止血剂正确答案:A解析:胎儿存活,无胎儿窘迫,胎膜未破,应抑制宫缩,使妊娠继续:初孕妇,26岁妊娠34周因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心次/分恰当处理应是A:静脉滴注止血药物B:卧床休息,给予镇静药观察病情变化C:立即肛查,了解宫口扩张情况D:立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式E:立即行剖宫产结束妊娠正确答案:B解析:左侧卧位休息,减少自发性宫缩,改善胎盘功能:早产临产后应慎用的药物是A:哌替啶(度冷丁)B:利托君(羟苄羟麻黄碱)C:沙丁胺醇(舒喘灵)D:硫酸镁E:地塞米松正确答案:A解析:吗啡、哌替啶(度冷丁)等药物会抑制新生儿呼吸中枢,早产儿的肺表面活性物质少,易出现呼吸窘迫综合征的发生。诊断早产应与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相区别生理性子宫收缩一般为不规则,无痛感,且不伴有宫颈消失等改变若宫缩较规则,间隔5-6分钟,持续30秒以上,伴以宫颈管消失及宫口进行性扩张时,可诊断为早产临产:与妊娠高血压综合征无关的是A:双胎妊娠B:胎盘早剥C:前置胎盘D:羊水过多E:胎儿窘迫正确答案:C解析:正确选择本题答案的前提条件是了解妊高征对母儿的危害对孕产妇的影响有胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾功能衰竭、HELLP综合征、产后出血及产后循环衰竭对胎儿的影响胎儿窘迫、胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡:来院就诊的25岁妊高症初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A:全血粘度比值和血浆粘度比值B:测定红细胞比容C:眼底检查D:测定血谷丙转氨酶值E:测定尿雌激素/肌酐值正确答案:C解析:妊娠高血压综合征主要病理改变为全身小动脉痉挛,视网膜小动脉可以反映体内主要器官的小动脉情况,故眼底改变是反映妊高压征严重程度的一项重要指标,故对于妊高征患者可做此检查:一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的()。A:一条动脉,一条静脉B:一条动脉,二条静脉C:二条动脉,一条静脉D:二条动脉,二条静脉E:以上都不是正确答案:C解析:脐带内有两条动脉,一条静脉。:关于妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是()。A:腺垂体不增大B:促黑素细胞激素减少C:甲状腺功能低下D:皮质醇轻度减少E:垂体催乳激素增多正确答案:E:关于妊娠期母体泌尿系统的变化正确的是()。A:肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加B:夜尿量少于日尿量C:泌尿系统平滑肌张力降低D:输尿管蠕动增加E:孕妇易患急性左肾盂肾炎正确答案:C:关于妊娠期母体血液变化错误的是()。A:妊娠32~34周,血容量增加达高峰B:血容量约增加30%~45%C:血浆增加多于红细胞增加D:血容量于妊娠8~10周开始增加E:血浆约增加0ml正确答案:D:不属于环境污染概念范畴的是A:环境质量变化B:尚未扰乱生态平衡C:由于各种人为原因D:环境组成发生重大变化E:对人类健康造成直接、间接或潜在危害正确答案:B:妊娠期母体心脏的变化错误的是()。A:心脏容量从孕早期至末期约增加10%B:心率于孕晚期约增加10~15次C:心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音D:心电图出现电轴左偏E:心脏向左下移位正确答案:E:卫生学研究的主要环境包括,除了A:水B:食物C:土壤D:药物E:空气正确答案:D:妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有()。A:雌激素B:孕激素C:促性腺激素释放激素D:甲状腺素E:垂体催乳激素正确答案:C:构成人类环境的主要因素不包括A:社会心理因素B:化学因素C:遗传因素D:生物因素E:物理因素正确答案:C:不属于环境污染引起的疾病A:地方病B:传染病C:食物中毒D:职业病E:公害病正确答案:A解析:发生在某一特定地区,同一定的自然环境有密切关系的疾病称地方病。地方病多发生在经济不发达,同外地物资交流少以及保健条件不良的地区。我国最典型的地球化学性疾病有地方性甲状腺肿、克山病和地方性氟中毒等。其只是与环境有关,但是并非一定是在环境有污染的情况下造成的,例如碘缺乏病,只是由于当地生活环境中水中含碘较少导致的,并非环境污染。所以,此题选A。:关于妊娠期母体生殖系统的变化错误的是()。A:妊娠早期,子宫呈球型B:妊娠12~14周,子宫出现不规则无痛性收缩称BraxtonHicks收缩C:接近临产时,宫颈管变短并出现轻度扩张D:妊娠期阴道粘膜变软E:妊娠期间有乳汁分泌正确答案:E:关于室内空气染污描述错误的是A:室内空气受大气污染的影响B:室内装修材料可造成室内空气污染C:燃料燃烧是室内空气污染的重要来源D:人的呼吸过程也是室内空气污染的来源E:室内空气污染较室外大气污染轻正确答案:E


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